怀孕中后期身体变化

第1站 黑色素沉淀

出现时机：第12周后

原因：怀孕后，雌激素和黄体素大量上升，会使黑色素细胞活化，因而造成黑色素细胞沉淀，大部分会出现在乳头、外阴部、腋下、腹股沟、大腿上方内侧，以及耻骨到肚脐中央会出现腹中线。

改善方式：通常，因怀孕而出现的黑色素沉淀，产后荷尔蒙分泌恢复后也会随之恢复，约在半年内会陆续消退，但复原的情况视每个人的体质而定，为了避免加深这些黑色素沉淀的部位，孕期做好防晒是主要的关键，以免黑色素接触到紫外线后，根深柢固的留在原地，产后也无法恢复！

第2站 妊娠纹

出现时机：第13周后

原因：孕12周后，子宫就会开始迅速扩张，而随着子宫的扩张、胎儿的增大，孕妈咪的腹部皮肤也会产生延展，此时，皮肤里的弹性纤维和结缔组织层会被撑断，被撑断的痕迹就是「妊娠纹」。  

改善方式：爱美的妈咪都很在意这个怀孕的附属品，但子宫扩大不可避免，究竟该如何避免生成妊娠纹？周翰生医师表示，控制体重是最主要的方法，整个孕期以增加12～15公斤为标准，再者，也不能让体重突然增加，因体重突然增加，皮肤增生不及就迅速被拉扯，自然容易形成妊娠纹。

第3站 肩膀酸痛
出现时机：第20周后原因：怀孕中期后出现的肩膀酸痛多是因为血液循环不佳所造成。怀孕后的血液量会增加，到了怀孕中后期，扩大的子宫会压迫静脉，影响血液回流，造成血液循环不佳，末梢循环也会受到明显的影响。  
改善方式：避免肩膀酸痛最好的方法就是“不停的移动”，维持同一姿势不要超过20分钟，要经常伸伸懒腰、动动肩膀，促进血液循环。

第4站 腰酸背痛
出现时机：第20周后原因：怀孕进入中后期，因为子宫明显扩大，重心前移，身体会自主的将重心拉回，常见许多孕妇用手支撑腰部，形成肚子向前挺、肩部向后拉的身型。改善方式：孕期须尽量维持正确的姿势，要尽量拉直身体，勿使脊椎向前倾。平时有游泳习惯的孕妈咪，产后也可继续维持，水中可藉由浮力减轻身体负担，可藉由水中的伸展运动到腰背肌肉。

第5站 腿部抽筋

出现时机：第28周后

原因：抽筋的学名是「肌肉痉挛」，是指肌肉突然、不自主的强烈收缩现象，造成肌肉僵硬、疼痛，主要有三个原因：第一是缺乏钙质；其次，是因为体重增加，导致小腿肌肉负担加重，使小腿肚和脚部肌肉发生疼痛性收缩而导致抽筋。

改善方式：小腿抽筋时，应尽量伸直抽筋的腿部，并将脚板往自己身体的方向下压，让小腿筋有被拉直的感觉，此时会增加肌腱张力，当张力增加到某一程度后，神经会将讯息传至大脑，大脑为了避免肌腱受伤就会释放出放松肌肉的讯息，抽筋现象就会解除。

第6站 双腿浮肿、静脉曲张

出现时机：第28周后

原因：怀孕进入后期，子宫扩大会压迫下腔静脉，阻碍静脉血液回流，造成体内钠和水分滞留，当体内水分积存，就会造成水肿，一天中，下午的水肿会最明显，出现的顺序通常为足部、小腿、大腿、外阴、腹部、四肢和眼睑。

改善方式：怀孕期间的水肿只要没有合并高血压和蛋白尿，一般没有大碍。要减轻水肿的症状就要减轻子宫对下腔静脉的压迫，休息时可把脚抬高，也可多转动踝关节和脚部来促进血液循环，另外，适当的散步和腿部按摩对预防水肿也有效。

第7站 呼吸不顺畅

出现时机：第28周后

原因：怀孕进入后期后，你是否没走几步路就气喘如牛；稍微劳动，也会觉得喘不过气？这是因为子宫扩大，隆起的子宫向上顶到肋骨和肺脏，导致有效呼吸的空间变少。怀孕后心脏血管系统会产生改变，因血流量升高，心脏的输出功率也会随之提升，所以必须吸较多氧气以足够血液中的含氧量，所以怀孕后的妈咪可能会渐渐发现自己的呼吸方式是较大口且长的呼吸方式，和以往比起来稍有不顺畅的感觉。

改善方式：整个怀孕期间几乎都会感到呼吸不太顺畅，直到怀孕后期，胎头下降后，肺脏不再受到挤压，子宫也已不会向上顶到肋骨和肺脏，自然就能让妈咪出现轻松感，呼吸情况会感到明显好转。

第8站 手指浮肿、疼痛、发麻

出现时机：第28～30周

原因：手指属身体末端，孕期中血液循环不佳时，此部位更容易受到影响，会出现水肿的情况，严重者，会进一步产生酸麻的感觉，医生表示，这是因为血液循环不佳，水分会从血管壁组织液渗出，因此四肢末端容易浮肿，特别是每天早上睡醒时，经过一夜的固定睡眠姿势，血液缺乏流动，容易因严重的水肿而感到手指发麻。

改善方式：感到手指发麻时，只要稍做活动后一般就可恢复正常，可做握拳再放松的动作，促进血液循环。另外，平时要减低钠的摄取量，饮食以轻淡为主，避免过咸的食物引起水肿，也可多吃些促进排水的食物，像是红豆汤，多吃含有维生素Ｂ1的食物，像是坚果、全麦谷物和绿色蔬菜等。

第9站 肚脐凸出
出现时机：第20周后原因：许多孕妈咪都会发现，原本凹陷的肚脐到了怀孕中期以后竟然越来越凸出，这是由于此部位的中经筋膜较薄又容易受到压力影响，受到子宫的挤压就容易凸出。医生表示，这和皮肤的紧实度也有关系，一般皮肤较紧实者，张力较足够会比较不易被挤出，因此，不是每个孕妈咪都会有肚脐凸出的情况，一般而言，5个月后，肚子已明显扩大，就能发现有肚脐突出的情况。改善方式：肚脐的形状也会在产后就恢复，孕妈咪不用担心到了产后还是凸肚脐。

第10站 耻骨疼痛

出现时机：第28周后

原因：怀孕后，体内分泌的松弛素和黄体素会使韧带松弛，好让骨盆的伸缩性变大，除了能给胎儿更多的成长空间，也有助于分娩，但有时这两种荷尔蒙分泌过多，会使骨盆间的韧带过于松弛，造成骨盆排列产生问题，就会造成耻骨联合过度分离，引发耻骨疼痛。

改善方式：通常是在坐起和翻身，或双腿张开时会较疼痛，因此，建议孕妈咪要避免双腿张太开的动作，若是十分疼痛，建议多卧床休息，且睡觉时采用侧躺，并在双腿中间放置一枕头，以免侧躺时股骨关节过度内缩又再度引发疼痛。平时站立也要避免单脚使力，应双脚平均受力，另外，也可使用托腹带减缓过度分离的情况。